Dlhy na zdravotnom poistení
Pomoc pri preverení nedoplatkov, zahraničného poistenia a obrane proti výkazu nedoplatkov či exekúcii.
Žijete alebo pracujete v zahraničí a slovenská zdravotná poisťovňa od vás požaduje zaplatenie poistného za obdobie, počas ktorého ste boli poistený v inom štáte? Samotná evidencia dlhu ešte neznamená, že pohľadávka zdravotnej poisťovne vznikla oprávnene. Najskôr je potrebné preveriť, či ste v danom období podliehali slovenskému systému verejného zdravotného poistenia a aké informácie a doklady mala poisťovňa k dispozícii.
Osoba s trvalým pobytom na Slovensku spravidla nie je verejne zdravotne poistená v Slovenskej republike, ak na Slovensku nie je zamestnaná ani nepodniká a zároveň pracuje alebo vykonáva samostatnú zárobkovú činnosť v zahraničí, kde je aj zdravotne poistená. Zákon osobitne zohľadňuje aj dlhodobý pobyt v cudzine, ktorý presahuje 180 dní.
Pomôžeme vám získať potrebné podklady od zdravotnej poisťovne a preveriť, za aké obdobie a z akého dôvodu vám bolo poistné predpísané. Preskúmame aj spôsob doručenia výkazu nedoplatkov a posúdime, či pohľadávka nie je premlčaná.
Áno, zdravotná poisťovňa môže iniciovať začatie exekučného konania, ak voči poistencovi alebo platiteľovi poistného eviduje dlh. Exekučnému konaniu zo strany zdravotnej poisťovne spravidla predchádza vydanie tzv. výkazu nedoplatkov podľa § 17a zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení, ktorý je po splnení zákonných podmienok riadnym exekučným titulom. To znamená, že ak sa výkaz nedoplatkov stane právoplatným a vykonateľným, môže byť podkladom na exekúciu.
To, že aktuálne žijete v zahraničí preto nie je rozhodujúcou skutočnosťou. Podstatné však je, aby výkaz nedoplatkov nadobudol právoplatnosť a vykonateľnosť. Tú nadobudne márnym uplynutím pätnásť dňovej lehoty na podanie námietok. Lehota na podanie námietok Vám plynie od dňa doručenia výkazu.
Výkaz nedoplatkov sa považuje za doručený dňom prevzatia písomnosti adresátom. Za deň doručenia sa považuje aj deň, keď bolo prijatie písomnosti adresátom bezdôvodne odopreté. Ak zásielka doručovaná poštou ako doporučená zásielka s doručenkou a poznámkou „do vlastných rúk“ bola zaslaná na zákonom vyžadovanú adresu, považuje sa za doručenú dňom, v ktorom poštový prepravca vrátil zásielku zdravotnej poisťovni, i keď sa adresát o tom nedozvedel.
Zdravotná poisťovňa Vám výkaz musí odoslať na poslednú adresu trvalého pobytu (bydliska) oznámenú zdravotnej poisťovni pri plnení jej oznamovacích povinností podľa § 23 zákona 580/2004 Z. z.; fyzickej osobe aj na kontaktnú adresu, a ak sa výkaz nedoplatkov nepodarí doručiť na kontaktnú adresu, na adresu z registra fyzických osôb, ak je odlišná od kontaktnej adresy
Ak sa má výkaz nedoplatkov doručiť na adresu v cudzine a nepodarí sa ho doručiť na adresu trvalého pobytu alebo kontaktnú adresu podľa predchádzajúcej vety, doručuje sa verejnou vyhláškou.
Doručenie verejnou vyhláškou sa vykoná tak, že oznámenie o mieste uloženia písomnosti s jej presným označením sa vyvesí na vývesnej tabuli vo verejne prístupných priestoroch príslušnej pobočky zdravotnej poisťovne, ktorá písomnosť doručuje a zároveň na webovom sídle zdravotnej poisťovne po dobu 15 dní. Posledný deň tejto lehoty sa považuje za deň doručenia.
V praxi sa naozaj nezriedka stáva, že osoba na dlhšiu dobu odíde zo Slovenska, napríklad začne v zahraničí pracovať, ale svojej zdravotnej poisťovni na Slovensku neoznámi skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia. Poisťovňa Vás potom môže naďalej evidovať ako poistenca, čo môže mať za následok vznik nedoplatku.
Zákon č. 580/2004 Z. z. v § 3 stanovuje, podmienky, za splnenia ktorých je fyzická osoba povinne zdravotne poistená. Stačí na to trvalý pobyt na území Slovenskej republiky, ak sa na Vás následne nevzťahuje niektorá z výnimiek podľa § 3 ods. 2 tohto zákona. Jednou z výnimiek je práve situácia, keď ste zamestnaný v cudzine a ste v tomto štáte aj zdravotne poistený. Pri práci v štátoch EÚ sa uplatní zásada, že osoba spravidla podlieha právnym predpisom zdravotného poistenia iba jedného členského štátu.
Ak teda ste (alebo ste v rozhodnom období boli) v zahraničí riadne zdravotne poistený, treba túto skutočnosť uviesť v námietke voči výmeru nedoplatkov podľa § 17a zákona, nakoľko ide pravdepodobne o situáciu, keď dlh vznikol len preto, že poisťovňa nevedela o vašom zamestnaní v zahraničí.
Ak však zmeškáte lehotu na podanie námietok a výkaz nadobudne právoplatnosť a vykonateľnosť, podľa § 17a ods. 10 sa stane exekučným titulom a zdravotná poisťovňa môže iniciovať začatie exekučného konania.
Zdravotná poisťovňa dlh spravidla neodpúšťa, ak na to nemá zákonný dôvod.
Ak však dlh vznikol na základe nesprávnych údajov, ktorými poisťovňa v rozhodnom čase disponovala, môže poisťovňa výkaz nedoplatkov zrušiť alebo vydať nový. Podľa § 17a ods. 7 zákona č. 580/2004 Z. z. zdravotná poisťovňa pri plnom vyhovení námietkam výkaz zruší alebo vydá nový výkaz, ktorým zruší predchádzajúci. Podľa § 17a ods. 8 ho môže zrušiť aj z vlastného podnetu.
Čo sa premlčania nároku poisťovne týka, zákon rozlišuje viacero premlčacích lehôt. Právo zdravotnej poisťovne uplatniť si nárok na preddavok na poistné sa premlčí uplynutím piatich rokov odo dňa splatnosti preddavku. Právo zdravotnej poisťovne uplatniť si nárok na nedoplatok na poistnom (§ 19 ods. 9) sa premlčí uplynutím piatich rokov od prvého dňa kalendárneho roka nasledujúceho po kalendárnom roku, v ktorom sa malo vykonať ročné zúčtovanie poistného.
Právo vymáhať poistné, úrok z omeškania a úhradu za zdravotnú starostlivosť sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia o uložení povinnosti zaplatiť poistné, úrok z omeškania alebo úhradu za zdravotnú starostlivosť
Pri nesplnení oznamovacích povinností sa však platí osobitná premlčacia lehota. Podľa § 21 ods. 4 zákona č. 580/2004 Z. z. sa pri nesplnení povinností podľa § 6 (podanie prihlášky na verejné zdravotné poistenie) alebo oznamovacích povinností podľa § 23 ods. 1, 2 a 5 právo zdravotnej poisťovne uplatniť si nárok na predpísanie poistného a úroku z omeškania premlčí uplynutím piatich rokov odo dňa dodatočného splnenia oznamovacej povinnosti, najneskôr však uplynutím desiatich rokov odo dňa splatnosti poistného.
Odborná právna odpoveď už za 99 € s DPH
Získajte odpoveď na konkrétnu otázku od právnika s dlhoročnými skúsenosťami
Často kladené otázky
Zistite, ako prebieha spolupráca s nami – od objednania právnej služby, cez lehotu odpovede až po to, kto sa bude vašej veci venovať.
Právnu otázku nám môžete zaslať elektronicky prostredníctvom na to určeného formulára alebo e-mailom.
Po posúdení danej otázky a zohľadnení individuálnej komplikovanosti prípadu bude z našej strany odhadnutý počet hodín právnej služby na diaľku a stanovená záväzná cena. Až po odsúhlasení našej cenovej ponuky Vami sa objednávka právnej služby bude považovať za záväznú. To znamená, že odoslanie otázky nie je pre klienta záväzné.
Zmluva o poskytnutí právnych služieb na diaľku sa považuje za uzavretú až momentom odoslania záväznej objednávky právnej služby na diaľku zo strany klienta s povinnosťou platby.
Právne posúdenie Vašej otázky z pohľadu jej komplikovanosti a stanovenia ceny vykonáme spravidla ihneď, najneskôr však do 48 hodín. Uvedená lehota sa môže predĺžiť o dni víkendu, sviatky resp. dni pracovného pokoja.
Právnu radu dostanete vždy od niektorého člena nášho tímu odborníkov špecializovaných práve na oblasť práva, ktorej sa Vaše otázka týka. Bližšie informácie o členoch nášho tímu sú uvedené na tejto webstránke, ako aj webstránke boomandsmart.com.
V zásade platí, že Vaša otázka môže zahŕňať akýkoľvek právny problém, vždy sa na ňu s maximálnou zodpovednosťou pozrieme a poskytneme Vám kvalifikovanú právnu radu. Najbežnejšie a najčastejšie okruhy otázok, ktoré sa nám môžete pýtať, sú uvedené v časti „Oblasti poradenstva“. Tu nájdete aj nami vypracované voľne dostupné odpovede na tie najčastejšie otázky, s ktorými sa stretávame.
Právne poradenstvo a právne služby celkom poskytujeme primárne podľa právneho poriadku Slovenskej republiky a práva Európskej únie. V našom tíme pôsobia aj znalci pre oblasť medzinárodného práva a preto Vám budeme vedieť poradiť prakticky s akýmkoľvek náročným problémom a to tak podľa práva Slovenskej republiky, práve Európskej únie, ale aj práva zahŕňajúceho medzinárodné dohovory a iné právne akty.